Специалист по сърдечно-съдова хирургия проф. д-р Selim İşbir даде информация по темата. Аортата е основната вена, която излиза от нашето сърце и разпределя кръвта в нашето тяло. Всъщност това е един много важен наш орган.Най-важното заболяване на аортата е разширяването на аортата, което наричаме „Аневризма на аортата“. Заболяването е по-често при пушачи. Освен това високото кръвно налягане е сред най-важните рискови фактори за образуването на аортни аневризми.
Аортна аневризма
Аортната аневризма е много сериозно, животозастрашаващо заболяване с подмолно протичане и в повечето случаи безсимптомно. Разширяването на аортния съд в коремната кухина се нарича „Аневризма на коремната аорта“. Ако това разширение започва от точката, където аортата излиза от сърцето в гръдната кухина, то се нарича "аневризма на възходящата аорта".
При кого е по-често заболяването и какви са симптомите?
По-често се среща при мъже, които пушат, над 60-годишна възраст и имат високо кръвно налягане. Диагнозата често се поставя случайно при изследвания, извършени по друга причина. У нас няма скринингова програма за това заболяване.
Как да диагностицираме?
Всъщност диагнозата е много проста. Ехокардиографията е диагностична при аневризми в капачката на гръдния кош, а ехографията при аневризми в коремната кухина. Основната диагноза се поставя чрез томография.
Какви последствия може да причини болестта?
Най-важната последица от заболяването е спукването на съда, когато достигне определен диаметър. В това събитие, което наричаме „разкъсване“, шансът за смърт е висок. Следователно болестта трябва да се лекува, преди да е достигнала дотук. Обикновено тази скорост се увеличава, когато диаметърът на съда е 5 cm или повече. Следователно проследяването на тези аневризми и лечението им, когато достигне границата на интервенция, са от голямо значение, за да се предотврати неочаквано разкъсване на аневризмата.
Възможно ли е да се предотврати заболяването?
Заболяването е по-често при хора, които пушат, имат високо кръвно налягане и имат фамилна анамнеза за аневризма. Накратко, тютюнопушенето и високото кръвно налягане са факторите, които могат да бъдат контролирани сред тези фактори, които ние определяме като общи рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Човешката генетика не може да се промени. От друга страна, не е възможно да се лекува болестта с лекарства.
Как се извършва лечението?
Възможностите за лечение варират в зависимост от местоположението на аневризмата. Ако аневризмата започва от мястото на излизане от сърцето в гръдната кухина, единствената възможност при тези аневризми е разширението да се отстрани чрез отворена операция и да се замени с изкуствен съд. От друга страна, при аневризмите в гръдната кухина далеч от сърцето и при аневризмите в коремната кухина днес се поставят стентове във вената с малки разрези в ингвиналната област. Накратко, този метод, който наричаме ендоваскуларен ремонт, осигури голям комфорт за пациента. В миналото при отворена хирургия пациентите оставаха в интензивното отделение за 1-2 дни и след това в болницата за 5-7 дни в зависимост от променящите се условия. При отворена хирургия употребата на кръв поради кървене и нивата на инфекция са били доста високи. Освен това връщането на пациентите към нормалния им живот включва период от 1, 1.5 месеца, ако всичко върви добре. При ендоваскуларния метод за възстановяване пациентите могат да бъдат изписани от болницата в рамките на 1-2 дни и след това да се върнат към нормалния си живот след около 1 седмица. В допълнение, употребата на кръв и нивата на инфекция са незначителни в сравнение с метода на отворената хирургия. Въпреки това, този метод може да не е подходящ за всеки пациент с аневризма на коремната аорта. В този случай трябва да се лекува старият метод.
Ендоваскуларен ремонт: проф. д-р Selim İşbir, „Най-важната иновация в аортните операции през последните години е „ендоваскуларното“ възстановяване. Аортните аневризми са операциите с най-висок риск от кървене сред сърдечните операции. В допълнение, поради другите съдове, преминаващи от аортата към нашия мозък и вътрешни органи, е много вероятно да възникнат нови проблеми при парализата и други органи по време на тези операции. Ендоваскуларният ремонт минимизира тези проблеми. При метода, който наричаме ендоваскуларен ремонт, стент, покрит със специална тъкан, наречена полиестер или PTFE, се поставя в аневризмата с помощта на катетър през слабините, като по този начин дезактивира аневризмата. При аортни аневризми могат да се извършват различни ендоваскуларни интервенции в зависимост от областта на аневризмата. Процедурата трябва да се извършва в операционни зали със специално оборудване. Тези места, наречени хибридни операционни зали, са специални места в операционните зали на болниците, където едновременно може да се извършва „ангиография“. Тъй като това е много скъпа инвестиция, не се предлага във всяка болница. Ендоваскуларното възстановяване може да не е подходящо за всеки пациент поради съдовете, излизащи от аортата и отиващи към нашия мозък и вътрешни органи. В този случай комбинираните ендоваскуларни ремонти с отворени операции, извършвани в хибридни операционни зали, имат шанса да бъдат извършени с по-добри резултати от конвенционалните операции.“
Бъдете първите, които коментират