Чудите се за коронавируса по време на бременност

Потискането на имунната система и физиологичните промени по време на бременност правят бъдещите майки по-податливи на инфекции.

Потискането на имунната система и физиологичните промени по време на бременност правят бъдещите майки по-податливи на инфекции. Коронавирусът, който засяга целия свят, увеличава притесненията както на бременни жени, така и на майки, които са родили наскоро. Бъдещите майки, които търсят отговори на много въпроси, като например дали вирусът Covid-19 преминава върху бебето в утробата или влияе върху начина на раждане, могат да бъдат по-стресирани в този процес. Мемориал Анкара Болница Акушерство и гинекология Оп. Д-р Фиген Бешапрак отговори на 19-те най-любопитни въпроса за вируса Covid-10 и неговите ефекти по време на бременност.

1-Увеличава ли бременността риска от заразяване с коронавирус?

Бъдещите майки стават по-податливи на инфекции на дихателните пътища поради известно потискане на имунната система по време на бременност, наличие на оток в дихателната лигавица, намаляване на белодробния капацитет, особено в напреднали гестационни седмици и висока консумация на кислород. В проведените проучвания обаче няма повишена чувствителност към инфекция с Covid-19 при бременни жени.

2-Бременността причинява ли коронавирусът по-тежко?

Бременността е физиологично състояние, което предразполага жените към респираторни усложнения на вирусна и бактериална инфекция. Инфекцията на бременни жени с микроорганизми на дихателните пътища поради физиологични промени в имунната и сърдечно-белодробната системи носи риск от развитие на по-тежки заболявания. От друга страна е известно, че SARS-CoV и MERS-CoV може да са отговорни за по-тежки клинични течения по време на бременност. Засега обаче няма доказателства, че бременните жени са по-податливи на инфекция с Covid-19 или тези, които получават коронавирус, са по-склонни да развият по-тежка пневмония.

3-Коронавирусът преминава ли към бебето в утробата?

При жени, които са развили пневмония на Covid-19 през по-късните месеци на бременността, вътрематочната инфекция се оценява по отношение на вертикално предаване, а при прегледите, извършени при бременни жени през последния триместър, се наблюдава, че няма предаване на Covid-19 от майка на бебе. Според резултатите от проучването, включващо 936 новородени, беше установено, че има нисък процент на предаване от майка на бебе през последните три месеца на бременността при процент от 3.7 процента. Установено е, че този процент е подобен на други инфекции в утробата на майката.

4-Могат ли антителата на майката, която е имала коронавирус, да преминат към бебето?

IGM, образуван при майката, не преминава към бебето през плацентата. Установено е, че антителата са положителни в проби, взети от бебета. Този процент, който е 3.2 процента, е антителата, произведени от бебето в случай на инфекция на бебето.

5-Трябва ли бъдещите майки да приемат витаминни и минерални добавки по време на болестния процес?

Едно от най-важните оръжия в борбата срещу коронавируса е силната имунна система. Поради тази причина бъдещите майки трябва да поддържат силната си имунна система, като се грижат за храненето си за здравето както на себе си, така и на бебетата си по време на пандемията. Препоръчва се обаче да приемат витаминни добавки, дадени в нормалния период, особено витамини С и D.

6-Коронавирусът влияе ли на начина на доставка?

Доставката по естествен път или чрез цезарово сечение се решава според текущия ход на бременността и здравословния статус на бъдещата майка и бебе. В светлината на ограничените изследвания може да се каже, че коронавирусът не е свързан с начина на раждане. Следователно методът за раждане на бременни жени, уловени с коронавирус, може да се извърши, както е планирано по-рано. Ако общото здравословно състояние на майката и бебето е добро, може да се предпочете вагинално раждане. Неприемането на посетители в къщата след раждането е изключително важно по отношение на здравето на майката и бебето и продължаването на прилагането на правилата за социална изолация.

7-Как трябва да се извърши раждането в присъствието на Covid-19?

Случаите с начален труд трябва да се проследяват в отделението за раждане в изолирани помещения с отрицателно налягане при условията, докладвани от Министерството на здравеопазването. Въпросите, които ще бъдат разгледани при последващи действия, са както следва:

• Температурата на майката, насищането с кислород в кръвта, честотата на дишане, пулсът и кръвното налягане трябва да се следят внимателно.
• Феталното наблюдение трябва да се извършва с NST.
• Насищането на кислород в кръвта трябва да се поддържа над 95 процента.
• Няма ясна препоръка за начина на доставка. В поредицата се наблюдава, че ражданията се извършват най-вече чрез цезарово сечение. Смята се, че дихателният дистрес при бременни жени играе роля при високите цезарови сечения. Няма обаче доказателства, че влагалищното течение отделя риск от предаване на бебето.

8-Предава ли коронавирусът на бебето чрез кърмата?

Няма доказателства, че коронавирусът може да се предава чрез кърмата в проведени досега проучвания. Поради това се смята, че добре познатите ползи от кърменето надвишават потенциалния риск коронавирусът да се предава чрез кърмата. Рисковете от близък контакт между майката и бебето се определят от мултидисциплинарния екип според баланса полза-вреда.

9-Как трябва да проследяват бременните жени, уловени с коронавирус?

По време на епидемията от коронавирус не бива да се колебаете да кандидатствате в най-близкото здравно заведение след предприемане на необходимите мерки за проследяване на бременността. Подозирани или диагностицирани асимптоматични и леки случаи при бременни жени трябва да се проследяват с ултразвук, амнион и, ако е необходимо, доплерен USG на всеки 2-4 седмици след възстановяване.

10-Може ли да се направи радиологично изображение на бъдещи майки, които имат коронавирус?

В случай, че коронавирусът е уловен въпреки всички взети предпазни мерки, бъдещата майка трябва да се обърне към най-близкото здравно заведение, като носи маска. В този процес за диагностицирането на Covid-19 може да са необходими радиологични образни методи като томография. Рентгенологично изображение може да се извърши от съответния лекар, след като се вземат необходимите предпазни мерки за бебето през този период. Поради това се препоръчва бъдещата майка да се съгласи на подобни тестове за собственото си здраве. В случай че бременните жени хванат коронавирус, процесът на лечение и проследяване не се прилага по различен начин от други индивиди. През този период лекарят може да извършва лечението на лицето у дома или в болницата, в зависимост от общото здравословно състояние на бъдещата майка.

Информационна агенция Хибя