CPR, известен също като сърдечен масаж или изкуствено дишане, е метод за първа помощ, използван за възстановяване на живота на човек в случаи като внезапен сърдечен арест или задушаване. CPR е съкращението за „сърдечно-белодробна реанимация“. "Кардио" се отнася до сърцето, "белодробните" бели дробове, а реанимацията се отнася до външни поддържащи интервенции на човек, чието дишане или кръвообращение са спрели. Приложението е от жизненоважно значение. Ситуации с опасност за живота могат да се случат на всеки по всяко време. В такива случаи CPR е достатъчно мощен, за да спаси живота на много пациенти, когато се направи за нула време. Ако се намеси своевременно и правилно, вероятността за спасяване на пациента се увеличава значително. Частта от тези интервенции, без да се използват каквито и да било лекарства или устройства, се нарича „основна поддръжка на живота“. Всеки трябва да знае тези техники в случай на опасни ситуации. Въпреки че е високо ценен у нас, това е тема, която особено членовете на семейството, които се грижат за пациенти у дома, трябва да се научат да се намесват в извънредни ситуации. Има някои разлики в практиката за бебета, деца и възрастни.
CPR е цялостните методи, прилагани в спешни случаи като внезапно спиране на сърцето и дишането. Ако CPR започне най-късно до 4 минути в случаи като спиране на сърцето или невъзможност за дишане, 7% от пациентите могат да се върнат към живот без никакви проблеми. Увреждането на мозъка обикновено не настъпва през първите 4 минути. Ако през това време се стартира CPR, шансът за спасяване на пациента без трайно увреждане е голям. Увреждането на мозъка започва след 4-6 минути. Постоянни увреждания в мозъка могат да възникнат в рамките на 6-10 минути. След 10 минути могат да настъпят необратими фатални щети. Поради тази причина CPR трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегне лишаването от кислород на телесните тъкани, особено на мозъка, когато човек се разболее.
Повечето смъртни случаи поради сърдечен арест се дължат на недостигане навреме до болницата. CPR на човека, чието сърце е спряно, спестява време. Шансовете на пациентите да се върнат към живота се увеличават, особено при умишлена РПР. Знаем значението на първата помощ от събитията, които сме преживели, видели и чули. Следователно изучаването на детайлите на CPR приложенията може да бъде животоспасяващо при всяка спешна ситуация.
CPR може да се обясни като метод за издухване на въздух от устата на пациента (изкуствено дишане) и прилагане на ръчен натиск върху областта, където се намира сърцето (сърдечен масаж). Чрез издухване на въздух от устата на човека въздухът се довежда до белите дробове. Прилагайки натиск върху гръдния кош, сърцето е в състояние да изпомпва кръв към тялото. По този начин притокът на кръв към органите и тъканите, предимно мозъка, може да продължи. Обучените хора могат да използват „компресия на гърдите + дишане“, докато нетренираните могат да използват само „компресия на гърдите“.
Кога се извършва CPR?
Сърдечният арест е спиране на кръвообращението в тялото, тъй като сърцето спира. Обикновено се появява в резултат на нарушения на сърдечния ритъм. 75% от случаите на сърдечен арест се случват у дома. Особено когато хората, които са сами у дома, се сблъскат с подобна ситуация, това може да има доста фатални последици. Смъртността е висока при хора, които са имали само сърдечен арест.
Ако някой от близките ни се разболее, на първо място е необходимо да сме спокойни и да контролираме жизнените функции на болния. Трябва да мисли логично и трябва да действа без паника. В такива събития дори секундите са много важни. Времето, необходимо за логично мислене за 3-5 секунди, е много по-малко от 3-5 минути в паника и може да спаси животи. Проблемът, който пациентът изпитва към този момент, трябва да бъде наблюдаван и да се опитва да бъде разбран. В началото болният пациент вероятно ще бъде в съзнание и ще може да комуникира с движенията си. Той все още ще може да чува околните и да реагира на казаното. Дистресът, преживян от човека, може да бъде открит, преди съзнанието да изчезне. Този процес е много важен.
Какви са симптомите на сърдечен арест?
Някои или всички от следните симптоми могат да се появят преди или след "сърдечен арест":
- Сърцебиене
- припадък
- Замайване и замаяност непосредствено преди припадък
- Болка в гърдите
- Гадене и повръщане
- Загуба на съзнание
- Невъзможност за вземане на пулс, кръвното налягане пада до нула
- Ненормално дишане
- Арест на дишането
Някои от споменатите по-горе проблеми също могат да бъдат забелязани от пациента. Времето до припадък обаче ще бъде много кратко. Пациентът може да няма време да вземе някакви предпазни мерки за себе си.
Ако забележите признаци на сърдечен арест при някой ваш близък, трябва да запазите спокойствие и незабавно да се обадите на спешното отделение на 112. Трябва да информирате властите за открития адрес и да следвате инструкциите, които трябва да бъдат дадени. Това, което трябва да направите след това, е да се подготвите за молбите за първа помощ. Ако до пациента има повече от един човек, единият трябва да потърси помощ от околната среда, а другият да започне КЛР, за да не губи време.
Важна забележка: Ако сте у дома и сте единственият човек с пациента оставете външната врата отворена Помня. Може да има хора, които идват да ви помогнат. По този начин не е нужно да прекъсвате CPR, за да отворите вратата.
Ако наоколо има лекари, медицински сестри или медицински специалисти, трябва да потърсите помощ от тях. Ако не, трябва да продължите CPR без прекъсване, докато пристигнат линейката и медицинските екипи, за да може пациентът да оцелее. Ако не се окаже първа помощ на човека, чието сърце и дишане спират, мозъкът ще започне да се уврежда необратимо за 10 минути без кислород. Дори ако пациентът се върне към живот, в тялото му може да възникнат трайни увреждания. Поради тази причина CPR трябва да започне възможно най-скоро и да продължи, без да спира, докато пристигнат медицинските екипи.
Как да разпознаем задръстванията на дихателните пътища?
В ситуация, при която дихателните пътища са частично запушени, човек може да диша, да кашля, да говори или да издава звук. В случай на пълна обструкция, той не може да диша, не може да говори, страда и рефлекторно довежда ръце до врата си. Нивото на запушването може да се разбере от движенията на пациента.
Ако дихателните пътища са блокирани, веществата, които причиняват запушване, трябва първо да се изчистят от устата и гърлото. По време на тази процедура пациентът трябва да се движи възможно най-малко в случай на фрактура на гръбначния стълб и не трябва да се обръща наляво или надясно. В последните години вашата циркулация Заключението е, че има приоритет пред дишането. Дори ако дишането спре, кислородният газ в кръвта може да продължи жизненоважните функции за известно време. Поради тази причина, ако почистването не може да завърши бързо, трябва да започне сърдечен масаж, за да може кръвта да тече към мозъка. Ако трябва да се направи изкуствено дишане, трябва да се има предвид, че дихателните пътища трябва да бъдат чисти и отворени. Ако дихателните пътища не са изчистени напълно, конгестията може да се повтори по време на изкуствено дишане.
Как се извършва КПР при възрастни?
На първо място, като задавате прости въпроси на пациента, се проверява дали той / тя отговаря или не. Съзнанието се контролира чрез потупване на рамото на пациента срещу възможността за шок. Проследяването на очите се осигурява от ръцете. В резултат на това, ако няма отговор от пациента и има признаци на сърдечен арест, CPR се започва незабавно.
Ако наоколо има няколко души, лицето, извършващо КПР, може да възложи на други да се обадят за помощ. Ако спасителят е сам първи 112 аварийна служба трябва да търси. Когато разговаря със спешното отделение, пациентът не трябва да напуска пациента и трябва да се спазват указанията на служителя на спешната помощ.
Лицето, което прилага първа помощ, трябва да се увери, че първо собствената си безопасност, а след това безопасността на околната среда и пациента.
Пациентът трябва да бъде поставен по гръб на равна и твърда повърхност с възможно най-малко движение.
Поради инцидента пациентът може да бъде травмиран на врата или гръбначния стълб. Поради тази причина трябва да се намеси много внимателно. Дори секцията на врата трябва да бъде фиксирана възможно най-много.
Има няколко техники за контрол на запушването на дихателните пътища. При съмнение за травма на шията, маневра на тягата на долната челюст приложено е. Ако няма съмнение за травма, главата на пациента се отблъсква, като се държи челото с едната ръка, а брадичката с другата. Към това също маневра за повдигане на главата на брадичката е наречен. С тези методи дихателните пътища ще бъдат отворени, ще стане по-лесно контролируемо дали пациентът диша или не и дали дихателните пътища са блокирани от предмет. Ако коренът на езика на пациента е паднал назад, вероятно е да запуши дихателните пътища. Препятствието трябва да се премахне чрез ръчно плъзгане на езика на пациента настрани. Ако различен предмет пречи на дихателните пътища, вътрешността на устата на пациента трябва да се почисти ръчно. Тези процедури могат да бъдат направени по-лесно, като обърнете пациента настрани. Трябва да се има предвид, че пациентът трябва да се движи възможно най-малко в случай на травма на шията и гръбначния стълб. След като оклузията бъде изчистена, CPR може да се започне чрез преместване отстрани на пациента. Ако има втори асистент, той / тя трябва да осигури маневра за отваряне на дихателните пътища и да стои готов в края на главата на пациента.
Ако спасителят е фелдшер, те трябва да проверят сърдечната честота за поне 10 секунди. Препоръчително е някой, който не е медицински специалист, да няма пулс. Защото, когато нивото на адреналин в тялото се повиши, докато е в паника, човек може да чуе собствения си пулс и това може да доведе до погрешни практики. Дори самото извършване на компресия на гръдния кош забавя мозъчната смърт на пациента, тъй като изпомпва кръв в тялото и спестява време, докато пристигне помощ.
Ако човекът не диша и няма сърдечен ритъм, носът му се затваря и орално за две секунди. „Първи спасителен дъх“ издухан. Хигиената може да се постигне чрез поставяне на въздухопропусклива кърпа върху устата. Гърдите на пациента трябва да се движат нагоре с дишането през устата. Ако гръдният кош не се движи, той трябва да продължи да диша. Ако гърдите на пациента не се движат въпреки силния дъх, може да има запушване в дихателните пътища. Това запушване трябва да бъде отстранено. След почистване спасителят трябва да поеме дълбоко въздух и да продължи да духа, докато гръдният кош на пациента се издигне. Въздухът трябва да се вдухва в белите дробове на пациента с капацитет най-малко "1 литър в минута". Този обем може да се постигне чрез надуване на двете бузи като издухване на балон.
Важна забележка: Не целият въздух, който издухваме, е въглероден диоксид. В дъха, който даваме на човек, има достатъчно кислород, за да отговори на неговите нужди.
Сърдечният масаж може да започне, след като пациентът е направил 2 вдишвания и види, че гърдите се движат. Горната и долната точка на секцията, известна като гръдната кост (коремна или гръдна), се визуално определят. Той е разделен на две равни части с въображение. Той поставя частта, където дланта се среща с китката, в средата на откритата долна част. Другата ръка се поставя върху ръката, поставена върху гръдния кош на пациента, а пръстите на долната ръка се повдигат така, че да не докосват гръдния кош. Причината за това е да се предотврати увреждането на натиска, който се прилага, и да се гарантира, че мощността се предава директно на гръдната кост. Сърдечният масаж започва с опора от рамото и кръста под прав ъгъл, запазвайки положението на ръката непокътнато, а ръцете изправени. Времето за потискане трябва да е равно на времето на освобождаване. Налягането, приложено във фазата на релаксация, трябва да бъде напълно намалено, което позволява на гърдите да се върнат в нормалното си положение. Докато правите това, ръцете не трябва да се повдигат, така че да са напълно отделени от кожата на пациента.
Важна забележка: Малко вероятно е сърдечният масаж да навреди на пациент, чието сърце работи.
Спасителят трябва да позиционира торса си успоредно на торса на пациента. Дръжки за ефективно предаване на мощност под прав ъгъл спрямо тялото трябва да се пази. В противен случай спасителят бързо ще се умори, като положи твърде много усилия. С телесно тегло, с опора от рамото и кръста, гърдите на пациента се притискат и освобождават, така че гърдите да са най-малко 5 см надолу. Печатът не трябва да бъде повече от 6 см. По този начин се нанасят 100 разпечатки със скорост 120-30 отпечатъка в минута, приблизително по-бързо от веднъж в секунда. 30 разпечатки трябва да отнемат около 18 секунди. Когато броите CPR, ритъмът може да се регулира, като се казва "и" между едноцифрени числа (например: 1 и 2 и 3 и 4 и 5 и 6 и 7 и ...). Тъй като двуцифрените числа отнемат повече време произнася, е необходимо да добавите думата "и" между тях. отсъстват (например: ... 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30). След това дихателните пътища на пациента се отварят с подходяща маневра и отново се правят 2 вдишвания. CPR продължава под формата на 2 вдишвания и 30 масажа на сърцето, докато пациентът диша спонтанно или докато медицинските екипи пристигнат. 2 вдишвания и 30 кръга за масаж на сърцето се наричат „1 цикъл“. Виталните признаци при пациента трябва да се проверяват бързо при завършване на всеки 5 цикъла.
Ако спасителят е единственият, той трябва да действа много бързо по време на CPR и изкуствено дишане. Ако до пациента има двама души, единият от тях може да извърши CPR, докато другият продължава да издухва въздух (изкуствено дишане) в белите дробове. Скоростта на изкуствено дишане при възрастни трябва да бъде около 15-20 в минута. Тъй като CPR е много уморителна процедура На всеки 2 минути Може да бъде заменен с другия човек.
Хората, които нямат обучение за изкуствено дишане или които не могат да извършват изкуствено дишане по някаква причина, могат да продължат сърдечния масаж, докато пристигне помощ. Кислородът в кръвта ще бъде достатъчен за известно време за жизнените функции.
Редът на дихателните пътища, дишането и циркулацията, дефиниран като ABC на CPR, е подобрен през последните години. CAB Тя е променена. По важност дихателните пътища, дишането, кръвоносната система са се превърнали в кръвообращението, дихателните пътища и дишането. Най-важната част тук е да се поддържа кръвообращението. Други отварят съответно дихателните пътища (дихателни пътища) и изкуственото дишане (дишането). Подобна промяна се счита за подходяща в резултат на оценки, направени от експерти по целия свят.
C = Циркулация = Циркулация
A = дихателни пътища = дихателни пътища
B = Дишане = Дишане
Ако дишането и сърдечният ритъм са се върнали, пациентът трябва да се обърне настрани и да му се даде позиция за възстановяване и редовно да се проверяват жизнените му функции. Също така трябва да се има предвид, че пациентите със съмнение за травма не трябва да се движат.
Как се провежда КПР при деца и бебета?
Спасителният метод, който може да се приложи при възрастни, деца и дори бебета, се нарича CPR. Нарушения като внезапно дишане или спиране на сърцето могат да се наблюдават при възрастни, както и при деца и кърмачета. Животът на много бебета и деца на пациенти може да бъде спасен, когато се прилага CPR, без да се губи време в извънредни ситуации. Техниките на приложението са малко по-различни при възрастни, деца и бебета.
Има разлики между техниките за КПР, прилагани при кърмачета и деца, и тези, прилагани при възрастни. Ако респондентите са деца или бебета, заявлението трябва да бъде направено малко по-чувствително. Грешките, направени по време на интервенцията, могат да имат отрицателни последици. Следователно трябва да се прилагат правилни техники.
Внезапен сърдечен арест при кърмачета и деца в сравнение с възрастни по-рядко се вижда. Дишането и кръвообращението при деца обикновено се влошават в процес, след което се развива сърдечен и дихателен арест. Рядко се случва това да се случи внезапно. Предварително може да се разбере, че децата ще се нуждаят от спешна помощ и могат да бъдат взети предпазни мерки. За да не се направи грешна намеса, трябва да се научат подробно животоспасяващите техники, които трябва да се прилагат както за възрастни, така и за деца и бебета.
Има някои различия в основната подкрепа за живота на децата, включително тези под 8-годишна възраст и повече. Най-важното от тях: Тъй като проблемите с дишането обикновено са на преден план при деца под 8-годишна възраст, първо трябва да се извършат пет цикъла (около две минути) КЛР и след спешна служба 112 трябва да се търси. Ако детето е на възраст над 8 години, тъй като сърдечните проблеми обикновено са на преден план и може да се наложи електрошок, първа аварийна служба 112 трябва да се търси и след това да се стартира CPR приложение. Дори няколко секунди времева разлика е много важна тук. Необходимо е да се анализира пациента точно и бързо и незабавно да се вземе решение.
Най-честата причина за запушване на дихателните пътища при бебе в безсъзнание е накланянето на главата напред и отпадането на езика назад. Ако няма съмнение за травма, под раменете на бебето се слага кърпа или дреха и главата се накланя назад. По този начин затвореният дихателен тракт се отваря лесно. При съмнение за травма, шията на бебето трябва да се стабилизира. Ако има нараняване на гръбначния стълб, пациентът трябва да бъде преместен, без да дърпа и да поддържа текущото положение на тялото. Не трябва да се забравя, че бебетата на възраст под една година не трябва да могат да общуват устно, дори и да са в съзнание, така че решението трябва да се взема въз основа на движенията и външния им вид.
При спешни случаи първо трябва да се провери пулсът на пациента и ако се установи, че не бие, трябва незабавно да се започне сърдечен масаж. Сърдечен масаж се извършва с една ръка при деца до 8-годишна възраст и с използване на 2 или 3 пръста при бебета. Тъй като телесните тъкани на бебетата са много чувствителни, сърдечният масаж трябва да се прави без прекомерен натиск. За CPR се определя центърът на гърдите на бебето (средата на линията под двете зърна). Гръдната кост (гръдната кост) е притисната до 4 см (1/3 от височината на гръдния кош, гледана отстрани). Скоростта на масажа трябва да бъде 100 пъти в минута (приблизително две преси в секунда). Ако броят на спасителите е голям, всеки 15 спасители трябва да бъдат спасени, а ако спасителят е единственият, трябва да се направи 30 изкуствено дишане след всеки 2 масаж на сърцето. Тези процедури трябва да продължат до пристигането на здравните екипи. Ако единственият спасител е единственият спасител в основната поддръжка за живот, приложена към бебета, трябва да се помни, че спешната служба 112 трябва да бъде извикана след пет цикъла (приблизително две минути) на CPR.
Сърдечен масаж трябва да се прави 1 пъти в минута при деца на възраст от 8-100 години. Това съответства на приблизително два сърдечни масажа в секунда. На всеки пет цикъла, т.е. приблизително на всеки две минути, детето се преоценява. Скоростта на сърдечен масаж / изкуствено дишане при деца на възраст 1-8 е "30/2". След всеки 30 сърдечен масаж се прави 2 дишания. Трябва да се има предвид, че ако единственият спасител е единственият спасител в основната поддръжка на живот, прилагана за деца на възраст между 1 и 8 години, както при бебетата, спешната служба 112 трябва да бъде извикана след пет цикъла (приблизително две минути) от CPR.
Докато извършва изкуствено дишане на бебета, устата на спасителя е разположена така, че да покрива както носа, така и устата на пациента. При деца и възрастни в кърмаческа възраст носът на пациента се затваря ръчно и се диша само през устата.
CPR техниките, прилагани при деца на възраст над осем години, са малко по-различни от тези, прилагани при кърмачета и малки деца. Сърдечният масаж може да бъде по-труден с развитието на телесните тъкани. В някои случаи може да се наложи използването на двете ръце по време на компресия на гръдния кош.
При бебета и деца, ако дихателните пътища са напълно запушени от чужд предмет (парчета храна, играчки и т.н.), могат да се видят няколко симптома. Ако дихателните пътища са напълно запушени, детето не може да диша, да издава звуци или да кашля. Ако дихателните пътища са частично запушени, настъпва внезапен дихателен дистрес, може да се чуе слаба и тиха кашлица и хрипове. В случаите на запушване, на първо място, трябва да се отворят дихателните пътища.
Алтернативно за отваряне на запушените дихателни пътища при бебета „Обратен ритник“ (5 пъти между лопатките, един удар всяка секунда) и "Диафрагмен натиск" (5 пъти до горната част на диафрагмата). Този цикъл трябва да продължи, докато чуждото тяло бъде отстранено или бебето е в безсъзнание. Ако бебето е в безсъзнание, CPR трябва да започне незабавно.
Няколко различни метода могат да бъдат приложени за отваряне на запушени дихателни пътища при деца. Ако е в безсъзнание, устата на детето се отваря с маневра за накланяне на главата на брадичката. Ако в устата се види чуждо тяло, то се отстранява. Необходимо е да не вкарвате несъзнателно пръст в устата на детето, за да търсите чужд предмет. След почистване на устата, CPR се започва незабавно.
CPR рискован ли е?
Няма фатален риск при прилагане на РПР. Напротив, хиляди хора се връщат към живота по този начин. Натискът върху гърдите по време на РПР може да увреди тъканите или да счупи ребрата. За пациента обаче е по-важно да оцелее. С правилните техники е възможно да се спасят животи с минимална или никаква вреда за пациента.
Предаването на инфекция също е много рядко. Няма данни за предаване на болести като СПИН. Независимо от това, доколкото е възможно срещу риска от предаване на болести спазване на хигиенните правила Нуждаете.
КРР е най-важната част от първата помощ и е животоспасяваща. Не е опасно, когато се прилага правилно. Липсващи или дефектни приложения са опасни. Поради това трябва да се научат и прилагат правилните техники, като се обръща внимание на разликите при възрастни, педиатрични и бебешки пациенти.
Бъдете първите, които коментират