Ракът, който е най-важното заболяване в нашата епоха, се появява, когато една или няколко клетки, принадлежащи към една от тъканите в тялото, проявяват промяна извън нормалните си характеристики и неконтролираното си разпространение. Ранната диагностика е един от най-важните фактори, влияещи върху успеха на лечението на рака.
Скринингът за рак е най-важната част от ранната диагностика. Въпреки това, пандемията Covid-2019, която влезе в живота ни през 19 г., повлия отрицателно на редовния скрининг на рак, както много други неща. Хората започнаха да отлагат сканирането на здравето поради страх от вируси.
От Университет Йени Юзил болница Газиосманпаша, онкологично отделение, доц. Д-р Хамза Уур Бозбей даде информация за „намаляващите скрининг на рак по време на пандемичния процес“. Опит Д-р Хамза Уур Бозбей подчерта, че нивата на скрининг на рак са намалели с 80% у нас и заяви, че процентът на прекратяване на лечението се е удвоил.
Скринингът за рак осигурява ранна диагностика при рак
Откриването на рак в ранния период благодарение на скрининги естествено влияе на леченията (химиотерапия, лъчетерапия, хирургическа интервенция), времето на лечение, качеството на живот на пациента и продължителността на живота. Ситуацията обаче е различна, когато се хване в напреднал стадий (метастатичен). Ако пациентът е диагностициран с рак на дебелото черво на етап 1, пациентът има 90% шанс за оцеляване. Когато обаче същият пациент не бъде диагностициран до 4-ия етап, 5-годишната степен на преживяемост спада до 11%. Следователно етапът по време на диагностицирането е наистина важен.
Пандемията COVID 2019, която се наблюдава по целия свят и у нас от 19 г., не трябва да предотвратява скрининга за рак. Скринингът за рак, който се препоръчва в зависимост от възрастта и съдържанието на риска на индивидите, не трябва да се нарушава. Въпреки че телездравето изглежда работи до известна степен, мамографията, колоноскопиите, лабораторните тестове и физическите изследвания, използвани за ранна диагностика, особено при скрининг на рак, трябва да бъдат завършени. Поради тази причина препоръчваме пациентите да кандидатстват в болници, за да получат здравни услуги. Важно е болниците и други здравни центрове да бъдат организирани в съответствие с процедурите на Covid-19 за безопасно използване на физическата зона, където се извършват прегледите.
Процентът на скрининг намалява с 50% по време на пандемичния период
Проучване, проведено в САЩ, показа, че скрининговите тестове и процедурите за биопсия са значително намалени в болниците по време на 2020-седмичния пандемичен период между януари и февруари 7 г. В проучването, проведено с близо 300.000 1 пациенти, новите диагнози ICD-2018 кодове на рак на гърдата, дебелото черво (дебелото черво), белия дроб, панкреаса, стомаха и хранопровода (хранопровода) са сканирани ежеседмично между 18 януари 2020 г. и 10 април 7 г. Определен е средният седмичен брой диагнози за всеки рак. След това те сравниха тези числа със средноседмичния брой през първите 7.2 седмици от пандемията. 19% от пациентите, включени в проучването, са били в пандемичния период Covid-6. За всички 50 ракови заболявания, броят на седмичните диагнози намалява с близо 51,8% по време на пандемичния период в сравнение с базовия период. По отношение на последваща регистрация или диагностика, най-голямото намаление се наблюдава при случаите на рак на гърдата с XNUMX%.
Подобна беше ситуацията и в други страни извън Америка. По време на ограничителния период на Covid-19 при проследявания, заподозрени в рак, се наблюдава 40% намаление на седмичната честота в Холандия и 75% спад в Обединеното кралство.
Подобна беше ситуацията и у нас. Процентът на скрининг на рак е намалял с близо 80%. Процентът на оттегляне се е удвоил. Честотата на насочване на симптоматичните пациенти към болницата е намаляла с почти 70%.
През първите месеци на пандемията обаче медицинските организации по целия свят се съгласиха да забавят рутинните скрининги за известно време. Смяташе се, че няма да има вреда, ако посещенията през март-април бъдат отложени за един или два месеца. С други думи, приемаше се, че забавянето на колоноскопията, препоръчано да се извършва на всеки 10 години в продължение на 3-4 месеца, или мамографията, препоръчано да се прави на всеки 2 години, няма да е много важно, но прегледът на пациенти с оплаквания не трябва да се отлага . Беше непредсказуемо кога пандемията ще приключи. Въпреки това, дори симптоматичните пациенти са били забавени в диагностиката. Тъй като не е известно кога пандемията ще приключи, медицинската общност вече е съгласна, че прегледите и сканирането се извършват навреме.
Ваксинация срещу COVID при пациенти с рак
Тъй като няма жива вирусна ваксина като класическата инактивирана вирусна ваксина (SINOVAC), тРНК (BIONTECH) ваксини сред използваните ваксини COVID, тя може безопасно да се прилага при пациенти с рак. Ефикасността може да бъде ниска, особено при пациенти, получаващи активна химиотерапия. Като се има предвид, че прилагането на някоя от тези ваксини ще намали риска от инфекция с COVID при пациенти с рак, препоръчително е да имате една от ваксините срещу COVID, одобрена от Министерството на здравеопазването.
По време на пандемичния период, ако пациентът трябва да започне химиотерапия, без да чака, или ако пациентът получава химиотерапия, ваксините COVID-19 могат да се прилагат непосредствено преди началото на химиотерапията или между химиотерапиите. Идеалното време за пациенти, за които се планира да бъдат ваксинирани в този процес, са дните, когато ефектът от лечението на рака върху максималната кръвна маса (най-ниското ниво на неутрофилни стойности) е най-далеч и е необходимо да се изчака приблизително 10 дни или най-рано от химиотерапията. Не бива да се изключва възможността очакваната полза от ваксината да бъде ниска, когато ваксината се прилага на пациента по време на химиотерапия. Отговорът на ваксината може да бъде много ограничен при пациенти, получаващи кортизон и / или анти-В-клетъчни антитела (напр. Ритуксимаб) за повече от 10 дни в доза от 20 mg / ден или повече, тъй като вероятността от имуносупресия може да бъде много ограничена , но като се има предвид пандемичните състояния, все пак може да се препоръча ваксинация при тези пациенти. При пациенти с трансплантация на стволови клетки ваксината може да се приложи веднага щом кръвната картина на пациента се подобри след трансплантацията, но трябва да се има предвид, че очакваната полза от ваксината може да бъде ниска.
COVID-19 ваксината може да се прилага на пациенти, които получават целенасочени лекарствени терапии като моноклонални антитела или инхибитори на тирозин киназа. Тъй като най-рисковият период за системни странични ефекти на ваксината COVID-19 е през първите 2-3 дни след ваксинацията, вярваше, че имунотерапията не трябва да се извършва в наши дни.
Бъдете първите, които коментират