Специалист по гинекология, акушерство и ин витро оплождане проф. Д-р Дениз Улаш даде важна информация по темата. Един от най-важните фактори, влияещи върху успеха на IVF лечението, е броят и качеството на яйцата. Особено след 35-годишна възраст шансът за успех на IVF намалява, тъй като яйчниковият резерв намалява от 35-годишна възраст при жените.
Проф. Д-р Дениз Улаш „Защо броят на яйцеклетките е важен при лечението на IVF? Какъв трябва да бъде идеалният брой яйца, за да се увеличи шансът за бременност? " направи важни изявления относно.
Какъв трябва да бъде идеалният брой на яйцеклетките при IVF лечение?
Подчертавайки, че една от най-трудните пациентски групи при IVF лечение са жени с нисък яйчников резерв. Д-р Дениз Улаш заяви, че броят и качеството на яйцеклетките при жените започват да намаляват на 32-годишна възраст, спад настъпва отново на 35-годишна възраст и драстичен спад се наблюдава на 38-годишна възраст.
Когато жените навлизат в бизнес живота, през последните години жените искат да имат деца. Като се имат предвид жените, които кандидатстват за IVF лечение, по-голямата част са на възраст над 35 години. С други думи, след като яйчниковият резерв намалее, те решават да имат дете и кандидатстват за IVF лечение.
Колкото по-висок е броят и качеството на яйцеклетките при IVF лечение, толкова по-голям е шансът за бременност. Фактът, че броят на яйцата, събрани при IVF лечение, е между 8 и 15, увеличава шанса за бременност. Ако броят на събраните яйца е под 8, това означава нисък яйчников резерв. Ако броят на събраните яйца е повече от 15, това се счита за свръх отговор.
В някои проучвания броят на яйцеклетките между 5-15 се счита за идеалния брой при IVF лечение. Качеството на яйцата е толкова важно, колкото и броят на яйцата за успеха на лечението с IVF. Яйцата, събрани при IVF, трябва да са на етапа на метафаза 2 (М2). Тъй като само М2 ооцитите могат да бъдат оплодени от спермата. Колкото по-голям е броят на яйцата М2, толкова по-големи са шансовете за зачеване на жена.
Защо броят на яйцата е важен при лечението на IVF?
В естествения цикъл, ако 1 месец от жената се развие 1 яйцеклетка, тя се напуква и среща сперматозоиди, настъпва бременност. Целта на ваксинационното лечение е да се развият 2 или XNUMX яйца. Но колкото повече яйца има при IVF лечение, толкова по-голям е шансът за бременност. Поради тази причина дозите на лекарства за повишаване на яйцеклетките, дадени при IVF лечение, са по-високи.
Колкото по-голям е броят на ембрионите, получени при IVF лечение, толкова по-голям е шансът да се избере сред тези ембриони. Това ще увеличи шанса за бременност.
Освен това проучванията показват, че; Шансът за бременност е по-висок при трансфер на ембриони (бластоцисти) на ден 3 в сравнение с трансфер на ден 5. Тъй като здравите и висококачествени ембриони могат да оцелеят до 5-ия ден. За да се прехвърлят ембриони на 5-ия ден, трябва да има определен брой ембриони, така че най-добрите да могат да бъдат избрани чрез естествен подбор.
В някои случаи ембрионите трябва да бъдат скринирани генетично. Показанията за предимплантационен генетичен скрининг (PGD) включват фамилно наследствено заболяване, анамнеза за предишно раждане с аномалии и напреднала възраст на майката. За да се проведат генетични изследвания върху ембриони, трябва да има повече от 5 ембриони, за да може да се избере здрав ембрион.
Ако има голям брой ембриони, останалите здрави ембриони могат да бъдат замразени след извършване на трансфера. По този начин, дори да няма бременност, замразените ембриони могат да бъдат размразени и прехвърлени отново през други месеци. Всеки трансфер също ще увеличи шансовете за бременност.
Също така е нежелателно да се развиват голям брой яйцеклетки при IVF лечение. Прекомерната реакция към лекарства е най-често при жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Следователно дозата на лекарството при СПКЯ трябва да се коригира много внимателно.
Ако пациентът реагира прекомерно на лекарства, образуващи яйцеклетки, това състояние се нарича синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS). OHSS е нежелано състояние при ин витро оплождане. Когато се гледа, колкото по-голям е броят на събраните яйцеклетки, толкова по-голям е шансът за успех, но ако се развие OHSS, хормоналната микросреда намалява шанса на ембриона да се прилепи към матката. В допълнение, OHSS е усложнение, което излага живота на жената на риск или дори смърт.
Ако пациент, който развие СОХС и забременее, картината се влошава. Тъй като хормонът BHCG, произведен по време на бременност, влошава OHSS. Следователно, при пациент, който развива или се предвижда да развие OHSS, трябва да се съберат всички яйца, да се направи микроинжекция, но всички ембриони да се замразят. Трансферът на ембриони трябва да се извършва в по-физиологична хормонална среда след 1-2 месеца. По този начин се увеличава както шансът за бременност, така и животът на жената не е изложен на риск.
Заявявайки, че как жената ще реагира на лечението с IVF и колко яйца ще се развият, може да се предскаже предварително, проф. Д-р Дениз Улаш заяви, че може да се разбере, че яйчниковият резерв е добър или лош, като се извърши преброяване на яйцеклетките с ултразвук преди лечението и като се разгледа стойността на АМН в кръвта. "Определянето на специфичния за пациента протокол за лечение чрез разглеждане на тези тестове гарантира идеалния брой яйцеклетки, които трябва да бъдат събрани, и пациентът може да бъде информиран предварително за възможните негативни последици", каза той.
Бъдете първите, които коментират