Проф. От катедрата по сърдечно-съдова хирургия в болница Memorial Bahçelievler. Д-р Аскин Али Коркмаз даде важна информация за възможностите за лечение при варикозно заболяване
Разширените вени се причиняват от влошаване на клапанната система във вените и кръвта, която обикновено трябва да се изкачва нагоре, избягвайки надолу, причинявайки венозни образувания в повърхностни вени с различен диаметър и външен вид. Разширените вени, противно на това, което е известно, не се наблюдават само в краката. Например, хемороидът също е вид разширени вени, тъй като представлява разширение на вената. По същия начин варикоцеле, наблюдавано в тестисите при мъжете, е разширение на вените. Варици на хранопровода могат да се видят около хранопровода. Това са всички видове разширени вени. Въпреки това, когато се споменава варикозна болест, не това са, а разширенията на вените, които се появяват в краката.
Разширените вени са разделени на 3 групи според тяхната тежест.
Разширените вени на крака могат да бъдат с различни размери и външен вид. Ако са с дебелина 1-2 мм, те се наричат „телеангиектатични варици“. Понякога може да се види на лицето ни като червеникави, тънки вени. Може да се появи в различни части на тялото.
Ако диаметърът на варикоза е достигнал 3-4 мм, това се нарича „ретикуларна варикоза“. Те са под формата на синкави вени под кожата, които не са много подпухнали от кожата. Може да бъде самостоятелно или в стил паяжина.
По-напредналите разширени вени са големи разширени вени, които са с дебелината на междинен пръст, започнаха да се подуват навън по кожата и имат подобни на червеи, наречени „опаковки“. Може да се появи в различни части на повърхностната венозна система като цяло, както и под коляното.
Объркан със синдром на неспокойни крака
Поради натрупването на венозна кръв в краката, оплаквания като пълнота, подуване и болка се усещат особено под коляното вечер. В много напредналия стадий събужда пациентите с нощни крампи. Разширените вени също се бъркат със синдрома на неспокойните крака, тъй като пациентите имат чувството, че не могат да държат краката си неподвижни и постоянно се повдигат. Пациентите могат да се обърнат към доставчици на здравни услуги, като объркат дискомфорта, който изпитват в краката си, за синдром на неспокойни крака поради разширени вени.
Тънките и повърхностни разширени вени могат да бъдат лекувани практически
Методът на лечение варира в зависимост от диаметъра на разширените вени. Телангиектатичните варици, т.е. тънки капилярни варици, обикновено не причиняват силна болка, пълнота и дискомфорт. По принцип това е козметичен проблем. Бързо повишаване на теглото може да се наблюдава често по време на бременност и след раждането. Неговото лечение е метод, наречен "склеротерапия". Лекарството, което причинява реакция на съдовата стена, се инжектира в съдовете с капилярни игли. Ако има малки образувания, които не могат да бъдат въведени с игла в телеангиектатични варици и тази ситуация прави пациента козметично неудобен, може да се извърши повърхностно лазерно лечение от дерматолог.
Започват умерени оплаквания
Оплакванията започват да се появяват при пациенти с ретикуларни варици от 3-4 mm с умерена тежест, синкави, не много подпухнали. Има усещане за болка, пълнота и безпокойство. Нощните крампи обаче не са необичайни при тези пациенти. Особено към вечерта има желание да разширите стъпалото на високо място.
Ако има теч във вената, е необходим "ендовенозен лазер".
Когато ретикуларните варици започнат да се образуват, пациентите могат да получат сериозни течове в повърхностните вени. Следователно, на първо място, се извършва венозен доплер ултразвук. Течове могат да се появят в голямата сафена вена, започвайки от вътрешната страна на глезена до слабините, или в малката сафена вена, започвайки от външния ръб на глезена и изкачвайки се до ямката на коляното. Или може да има перфориращи съдови течове, които комбинират повърхностната система и дълбоката вена. Тези проблеми се проверяват с Доплер. Ако има изтичане, се извършва процедура "ендовенозен лазер". Ако обаче няма изтичане, се прилага пяна склеротерапия. При склеротерапията с пяна целта е да се достигне до по-голяма повърхност с по-малко количество лекарства чрез смесване на лекарството, което обикновено се използва при склеротерапия, с въздух. Получава се бяла пяна и се инжектира във вената.
Големите разширени вени изискват операция
Лечението на по-големи разширени вени е хирургично. Ако в резултат на доплер има течове в главната вена и пахидермите са видими, тези разширени вени се почистват с малки разрези. Тази процедура се нарича „минифлебектомия“. При този метод не се правят конци. След откриване на местоположението на вената чрез ултразвук, изтичането в главната вена се лекува чрез влизане през иглена дупка с ендовенозно лазерно лечение и чрез изпращане на специален катетър по вената, чрез залепване на вената с лазерни или радиочестотни лъчи, а понякога и чрез метод, наречен лечение с лепило или венци. Тези процедури се извършват в операционната среда. Методът на лечение, който ще се прилага, варира в зависимост от диаметъра на съда.
Компресионните чорапи са най-важната част от лечението на варикозата.
Важна част от лечението на разширените вени при всички пациенти е носенето на подходящи компресионни чорапи. Те са чорапи с различно налягане в зависимост от тежестта на разширените вени. Понякога защитните чорапи трябва да се предпочитат в ежедневието за пациенти само с телеангиектатични разширени вени, пациенти, които нямат изтичане в главните вени, изискващи само козметични процедури или пациенти с професионални рискови фактори. Компресионните чорапи са много важна част от лечението на разширени вени. Важното е да се намали налягането в глезена и да се улесни връщането на кръвта нагоре.
Бъдете първите, които коментират