Докато вродените сърдечни заболявания са показани като най-честата причина за вродени аномалии при новородени, много родители може да имат притеснения относно здравето на сърцето на своите бебета. Много вродени сърдечни заболявания могат да бъдат диагностицирани рано с метода на фетална ехокардиография, който позволява да се изследва сърцето на бебето, докато е още в утробата на майката. За да се намеси при откритата сърдечна болест при раждането, родителите могат да бъдат насочени към подходящи центрове и да се планира ранна и правилна намеса. Болница Мемориал Анкара Отделение по детска кардиология Проф. д-р Фейза Айшенур Пач даде информация за сърдечни проблеми при бебета.
Появява се в началото на бременността
Вродените сърдечни заболявания (CHDs) са структурни заболявания, които се появяват в ранните етапи на бременността и се намират в сърцето на бебето. Въпреки че тези заболявания съществуват от момента на раждането на бебето, някои от тях са леки и само проследявани, докато някои от тях са по-тежки и изискват лечение.
Обърнете внимание на първите два месеца от бременността!
Развитието на сърцата на бебетата в утробата е 3-8. се провежда между седмици. Дефектите в развитието, които могат да възникнат през този период, могат да доведат до вродени сърдечни заболявания при кърмачета. Въпреки това, симптомите могат да се развият през 2-ри и 3-ти триместър на бременността, свързани със състояния като нарушения на ритъма.
Обърнете внимание на факторите, повишаващи риска!
Някои проблеми и заболявания, наблюдавани при бъдещите майки, могат да причинят аномалия в сърцето на техните бебета. Факторите, които увеличават риска от сърдечна аномалия са както следва:
- Излагане на майката на определени агенти (тератогени), лекарства или инфекции, които причиняват нарушения в развитието на бебето,
- Употребата на определени лекарства и вещества,
- Прекомерната консумация на алкохол от майката
- рубеола на майката, цитомегаловирусна инфекция и излагане на високи дози йонизиращо лъчение през първия триместър на бременността,
- Наличие на диабет при майката (Рискът от вродено сърдечно заболяване нараства от 0.6-0.8 процента до 4-6% в случаите, когато диабетът не се контролира в ранен период. Това съотношение на риска е 14 процента за бебета на майки с фенилкетонурия)
- Болести на съединителната тъкан при майката,
- Наличие на фамилна анамнеза за вродени сърдечни заболявания, особено при майката.
С фетално ехо могат да се открият сърдечни аномалии на бебето в утробата
Тези аномалии, които могат да се развият в сърцето на бебето в утробата на майката, могат да бъдат открити чрез ултразвуковия метод, фетална ехокардиография, наричана накратко "фетално ехо". При този метод информация за структурното състояние и функциите на сърцето може да бъде получена чрез ултразвукови звукови вълни.
Вродените сърдечни заболявания са сред най-честите аномалии.
Вродените сърдечни заболявания са заболявания, които се появяват по време на развитието на бебето в утробата на майката. Ехокардиографията на плода може да разкрие находките за някои състояния, при които сърцето е вторично, което се развива поради не-сърдечни фактори като вродени сърдечни заболявания, различни нарушения на ритъма, анемия. Докато честотата на ИБС, която е една от най-честите аномалии при раждането, е между 1-2%, честотата на тези заболявания в утробата може да достигне по-високи нива.
Това е безопасен метод за майката и бебето
18-22 седмици от бременността е най-подходящият интервал от време за прилагане на фетално ехо. Феталната ехокардиография се извършва чрез изобразяване на сърцето на бебето чрез подходящи сонди от коремната повърхност на майката. Тази процедура, която е надежден метод за майката и плода, не вреди. Когато става въпрос за заболявания на съединителната тъкан и нарушения на ритъма, е важно тази процедура да се извършва през 2-ри и 3-ти триместър на бременността.
Трябва да се прилага към високорискови групи.
Фетална ехокардиография трябва да се прилага при високорискови групи, за да се открият вродени сърдечни заболявания. Рисковите групи включват тези с положителна фамилна анамнеза, бъдещи майки с определени заболявания, излагане на тератогени (агенти) по време на бременност, вътрематочни инфекции като рубеола, докладвани аномалии на плода, аномалии на околоплодната течност, наличие на хромозомни аномалии, бременност с близнаци, монозиготни близнаци и сиамски близнаци.. Въпреки това, феталното ехо може да се приложи при майки с необичайни резултати от теста, както и при по-възрастни майки.
Диагнозата влияе върху хода на заболяването след раждането
ИБС е една от най-често пропусканите аномалии при пренатални ултразвукови изследвания. Пренаталната диагностика на тези заболявания оказва значително влияние върху протичането на пациента след раждането, особено при някои вродени сърдечни заболявания. В допълнение към ултразвуковото сканиране, чиято честота се увеличава в света, оценката на сърцето на плода е все по-търсена.
Всички бъдещи майки трябва да имат фетален ехо скрининг.
Феталната ехокардиография се извършва предимно на майки, които са в рисковата група. Наблюдавано е обаче, че 90 процента от аномалиите, открити при рутинните фетални ехокардиографски сканирания, са открити при бебета на бъдещи майки, които нямат риск. С други думи, фактът, че майката не носи риск, не означава, че бебето й няма да има ИБС. Поради тази причина е важно за всички бъдещи майки да се подложи на скрининг за фетална ехокардиография.
Много сърдечни заболявания са лечими
Много сърдечни заболявания могат да бъдат лекувани днес. Възможностите за лечение варират в зависимост от вида на аномалията, гестационната възраст, придружаващите големи аномалии и етичния статус. В случаите, когато се откриват вродени сърдечни заболявания чрез фетално ехо, оценката се прави според състоянието на патологията. В случаите, когато майката и бебето трябва да бъдат проследявани, родителите се насочват към подходящи центрове за необходимата интервенция при раждането. По този начин се гарантира, че е планирана ранна и правилна интервенция за бебето.
При фетална ехокардиография семействата се информират за възможността за прекъсване на бременността до 24-та седмица при бебета с тежко сърдечно заболяване. Освен това, когато има нарушение на ритъма на плода, лекарствата, дадени на майката, помагат за регулиране на ритъма на бебето.
Бъдете първите, които коментират