Докато раните на краката, които могат да възникнат по различни причини, могат да бъдат излекувани с практически лечения, наличието на основни заболявания като диабет или атеросклероза може да усложни този процес на лечение.
Докато лечебният процес е труден, дълъг и трудоемък при тези пациенти, раните на краката могат да причинят загуба на крайник в някои случаи. Навременното диагностициране и лечение на рани по краката е от голямо значение за предотвратяване на загубата на крайник. Диагностиката и лечението се извършват в съвместна екипна работа на различни отделения като сърдечно-съдова хирургия, пластична хирургия, ортопедия, ендокринология, инфекциозни болести и дерматология. За да не се сблъскате с животозастрашаващи ситуации, грижите за раната на крака трябва да се вземат сериозно и лечението не трябва да се прекъсва. От отделение за сърдечно-съдова хирургия на болницата Memorial Ankara Memorial Ankara, Op. д-р Fatih Tanzer Serter даде информация за третирането на рани на стъпалото, прилагано в отделението за грижа за рани на стъпалото.
Диабетът и атеросклерозата са най-важните причини
Диабетът и периферните съдови заболявания (атеросклероза) са основните причини за язви на краката. Докато най-разрушителният ефект на диабета се проявява върху съдовата система; Атеросклерозата причинява прогресивно съдово увреждане, което е трудно за лечение от ефекта на диабета, може да се влоши при инфекции, отнема време за грижи и лечение, а също така може да причини загуба на крайници и тези наранявания водят до рани на краката. Раните на краката, които обикновено започват с леки наранявания и могат да станат животозастрашаващи, ако не бъдат взети под контрол, определено трябва да бъдат проследени.
Рани по краката се срещат при 7 от 1 пациенти с диабет
Пациентите с диабет трябва да се грижат сериозно за раната на краката. Диабетът, който се наблюдава при 13,7 процента от населението на страната, засяга повече от 10 милиона души. Въпреки това, един от всеки 7 пациенти с диабет има рана на краката си. Язва на стъпалото, която е по-честа при мъжете, отколкото при жените, е 1 пъти по-честа при пациенти с диабет тип 2 в сравнение с пациентите с диабет тип 1,5.
Лечението на рани на крака изисква работа в екип
След настъпване на раната на крака, лечението трябва да се извърши с екипна работа. Отделенията по вътрешни болести/ендокринология, сърдечно-съдова хирургия, дерматология, инфекциозни болести, пластична и реконструктивна хирургия, ортопедия и интервенционална радиология играят активна роля в лечебния процес в центровете за лечение на рани на краката с подходяща инфраструктура. Въпреки че лечението на рани на краката се различава в зависимост от основните причини, те са сходни в някои моменти.
Диабетните крака са инфектирани и трудно заздравяващи рани
При лечението на диабетно стъпало, хирургичното лечение на подходяща/необходима група пациенти, увеличаване на количеството кръв, достигащо до зоната на раната с интравенозни техники или ускоряване на капилярната (капилярна) циркулация с лекарства са най-критичните стъпки от лечението. След образуването на раната, дълбочината на раната, образуването на абсцес, плътността на мъртвите тъкани определят плана за лечение и абсцесите трябва да бъдат изпразнени възможно най-скоро и мъртвите тъкани да бъдат отстранени. При наличие на инфекция раната трябва да се почисти от вредни микроорганизми с локална и системна антибиотична терапия и да се елиминира възможността за възможен сепсис. При подходящи пациенти, като се има предвид дълбочината на раната, може да се вземе подкрепа за "Озонотерапия" и ортопедична подкрепа, за да се намали налягането/налягането в областта на раната, ако е необходимо.
Увеличава циркулацията при лечението на рани, причинени от атеросклероза.
В групата пациенти с рани на краката, причинени от периферни съдови заболявания, сухите исхемично-гангренозни рани са по-чести от образуването на абсцес и инфекция поради преобладаване на съдова оклузия. С прогресирането на недостатъчността на артериалната циркулация с течение на времето се появяват рани и загуба на тъкани, наречени некроза. При лечението на тези пациенти засилването на артериалното и капилярното кръвообращение е приоритет, като се прилага процедура, подобна на лечението на диабетно стъпало по отношение на грижата за рани и отстраняване на мъртвите тъкани.
Разширените язви поради венозна недостатъчност се проявяват предимно като мокри и инфектирани рани. Тези рани са инфектирани и трудно заздравяват, както е в таблицата "Диабетно стъпало". Изисква добра грижа и внимателно проследяване. За лечението на тези рани трябва да се прилага мултидисциплинарен подход.
Предпазни мерки, които трябва да се вземат за предотвратяване на наранявания на краката
Точките, които трябва да се вземат предвид, за да се предотвратят рани на краката, причинени от диабет и атеросклероза, са както следва:
Грижата за краката е важна при пациенти с диабет. Трябва да се използва подходящ овлажнител, за да се предотврати изсъхването и напукването на кожата. Гъбичните инфекции, които се развиват между пръстите на краката при прекомерно влажни крака, водят до влошаване на непрекъснатостта на кожата и също така създават огнище за инфекция.
- Трябва да се избягват деформации и мазоли по стъпалата и пръстите в резултат на неправилен избор на обувки.
- Пациенти с нарушена сетивност в резултат на неконтролирана кръвна захар не трябва да ходят боси.
- Трябва да се използват меки чорапи без допълнителни шевове.
- Трябва да се направи подходящ избор на обувки, за да се предотвратят точки на натиск поради деформации на стъпалото, причинени от диабет.
- За да се предотврати инфекция, грижата за ноктите трябва да се извършва правилно и да се избягват несъзнателни процедури за педикюр.
Бъдете първите, които коментират