ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) е вирус, който се предава чрез кръв и незащитен сексуален контакт и може да се настани в различни тъкани на тялото, но проявява основните си ефекти върху имунната система.
ХИВ основно унищожава белите кръвни клетки, наречени CD4+ Т лимфоцити (накратко CD4 клетки), като потиска имунната система и оставя тялото уязвимо към инфекции. В резултат на това заболявания като туберкулоза, диария, менингит и пневмония, които могат да бъдат лекувани при нормални условия, причиняват сериозни увреждания на тялото, а в някои случаи могат да се наблюдават ракови заболявания.
Днес лекарствата, разработени за ХИВ, предотвратяват размножаването на вируса в тялото и неговия имуноподтискащ ефект, което позволява на ХИВ-позитивните хора да живеят дълъг и здравословен живот. За това е важно лечението да започне рано и да продължи редовно под контрола на лекар.
Какво е СПИН?
СПИН е съкращение от Синдром на придобита имунна недостатъчност. СПИН, причинен от вируса ХИВ, е етапът, в който имунната система е уязвима към инфекции и рак и е животозастрашаваща. Противно на погрешните схващания, не всеки ХИВ-позитивен човек развива СПИН.
Благодарение на антиретровирусните лекарства, разработени срещу ХИВ вируса, имунната система може да се бори с инфекциите без сериозни увреждания, тоест устойчивостта на тялото не намалява. След заразяване с ХИВ, в допълнение към медикаментозното лечение, СПИН може да не се появи в зависимост от условията на живот и устойчивостта на тялото на човека и има вероятност да се появи 5-15 години или повече.
Разпространение на ХИВ в света и в Турция ХИВ е заразна инфекция, която днес е разпространена в целия свят. Според Световната здравна организация 37 милиона души в света са заразени с ХИВ. 60 процента от ХИВ-позитивните хора получават антиретровирусна терапия.
У нас с повишаването на информираността за ХИВ и възможностите за изследване се наблюдава нарастване на броя на диагностицираните. От друга страна, Турция се счита за една от страните, в които СПИН не е разпространен. Според изследването на Министерството на здравеопазването между 1985 и 2018 г.
Броят на носителите на ХИВ в Турция е 18 557 и има 1736 случая на СПИН. Възрастовата група с най-висока заболеваемост е 30-34 и 25-29 години.
Като се има предвид разпределението според начина на предаване, се вижда, че 49% от случаите са предавани по полов път, а 6% от тези случаи, за които се съобщава, че са предавани по полов път, са хетеросексуален полов акт.
Броят на хората, диагностицирани като ХИВ положителни през 2018 г., е 2199 и 83 процента от тези хора са мъже. Сред диагностицираните по-високи са тези на възраст 25-29 години от другите възрастови групи. През годините се наблюдава нарастване на тенденцията за разпространение на ХИВ.
Значението на ранната диагностика
Както при много заболявания, ранната диагностика и съответно ранното лечение са важни при лечението и протичането на HIV инфекцията. Ранната диагностика не само удължава продължителността на живота, но и намалява степента на предаване.
Тези, които имат незащитен полов акт, тези, които имат сексуален контакт с ХИВ-позитивна кръв или контакт с открита кожа, както и тези, които използват нестерилни игли или инструменти за пиърсинг, трябва да си направят тест за ХИВ.
За да бъде точен тестът, трябва да се образуват антитела в кръвта, така че тестът за ХИВ дава най-точни резултати 4-6 седмици след контакт с вируса.
У нас изследването за ХИВ се извършва при пълно отчитане на неприкосновеността на личния живот на лицето. Чрез кодиране се отчита информация за самоличността на пациентите, които са се обърнали към здравни заведения поради ХИВ/СПИН, преминали лечение и изследвания, или новооткритите ХИВ-позитивни лица.
Ако лицето е ХИВ-позитивно, уведомяването на Министерството на здравеопазването е задължително, но става при спазване на правилата, посочени по-горе. При лечението на ХИВ-позитивни хора психо-социалната подкрепа е важна за тях самите и техните близки.
В страната ни има много сдружения, които ще предоставят социална и правна подкрепа на ХИВ-позитивните хора и техните близки. Тестът за ХИВ е сред задължителните тестове преди брака, но ХИВ позитивността не пречи на брака.
Преносни пътища
ХИВ се предава от човек на човек. Вирусът се намира в кръвта, спермата, вагиналния секрет и майчиното мляко на ХИВ-позитивни лица. Може да се предава както от мъже, така и от жени.
Начините за предаване на ХИВ са:
Сексуален контакт
80-85 процента от ХИВ инфекцията в света се предава чрез незащитен полов акт. Предава се чрез контакт на кръв, сперма или вагинална течност с лигавицата на пениса, вагината, ануса или увредени тъкани, порязвания и пукнатини в устата и кожата. Вирусът може да се предава по полов път от мъж на жена, жена на мъж, мъж на мъж, жена на жена. ХИВ може да се предава чрез вагинален, орален и анален сексуален контакт. За предаване е достатъчен един незащитен сексуален контакт с ХИВ-позитивен човек. Тъй като броят на незащитените полови контакти се увеличава, рискът от предаване се увеличава.
Кръвни продукти
ХИВ е по-концентриран в кръвта. Вирусът може да се предава чрез кръв и кръвни продукти, взети от ХИВ-позитивни хора. Възможните ситуации са:
Чрез контакт на кръвта на ХИВ-позитивен човек с кръвта на друг човек,
При непроверено кръвопреливане,
- С прехвърлянето на органи, тъкани и сперматозоиди, носещи ХИВ вируса,
- С използвани и недезинфекцирани спринцовки, игли, хирургически инструменти, зъболекарски инструменти, инструменти за рязане и пробиване (бръснач, ножици), инструменти за татуиране и игли за акупунктура,
- Интравенозно (инжектиране на инфектирана с вирус спринцовка във вена, интравенозна употреба на наркотици с обикновена спринцовка и др.)
- Кървене от гениталиите или менструална кръв на ХИВ-позитивни мъже и жени,
- Може да се предава и чрез контакт с вагината или устата.
- От 1985 г. цялата кръв и кръвни продукти се изследват за ХИВ в света, а от 1987 г. и в Турция. Тестват се и кръводарителите. Следователно предаването по кръвен път е много рядко.
Предаване от майка на бебе
Майка, която е носител на ХИВ вируса по време на бременност, може да предаде вируса на бебето си по време на бременност, по време на раждане и в следродилния период. По време на кърмене този вирус може да премине от майка на бебе в размер на около 20-30%.
Важно е раждането да е със секцио и майката да не кърми след раждането. Лечението на ХИВ-позитивните започва през последните три месеца от бременността при майката и след раждането при бебето. Много е важно да се вземат предпазни мерки, тъй като се предава от майка на бебе (хоризонтално предаване) със скорост от 35 процента.
ХИВ не се предава в следните ситуации
- Да бъдеш в една и съща социална среда, стая, училище, работно място
- Не дишайте същия въздух
- кихане, кашлица
- Телесни продукти като слюнка, сълзи, пот, урина, изпражнения
- Ръкостискане, социална целувка, държане за ръце, прегръдка, докосване на кожата, галене, прегръщане, целуване
- Контакт на кръвта с непокътната кожа
- Хранене от една купа, консумация на напитки от една и съща чаша, използване на общи вилици, лъжици, чаши, чинии, телефони
- Използване на същата тоалетна, душ и кран
- Плуване в един и същ басейн, използване на общи части като море, сауна, турска баня и общи кърпи
- Ухапвания от комари и подобни насекоми, ухапвания от животни. Живот с животни като котки и кучета.
Докато фалшивите вярвания и предразсъдъците относно ХИВ правеха живота на ХИВ-позитивните хора трудни и им пречеха да участват в социалния и бизнес живот в миналото, дейностите за повишаване на осведомеността относно ХИВ намалиха тези предразсъдъци.
Симптоми
Какви са периодът на остра инфекция с ХИВ и симптомите на СПИН?
В периода на остра инфекция, през първите няколко седмици след навлизането на вируса в тялото, няма да има симптоми, а през първите 2-4 седмици могат да се наблюдават грипоподобни оплаквания с температура, болки в гърлото, главоболие и симптоми на обрив . ХИВ е най-заразен Това е периодът.
Честите симптоми са:
- пожар
- Болки в гърлото и възпаление на гърлото
- главоболие
- уголемяване на лимфните възли
- Обрив по тялото (обикновено по лицето и тялото, по-рядко по дланите и стъпалата с диаметър 5-10 mm и мехури) – дерматит
- Рани в устата, хранопровода и гениталните органи,
- болки в мускулите и ставите,
- Нелекувана диария, продължаваща повече от месец
- Главоболие,
- Гадене и повръщане.
Когато не се започне лечение, за по-малко от два месеца може да се наблюдава загуба на тегло със 7-10 кг.
Тихо – асимптоматичен период (СПИН)
След остър период от няколко седмици ХИВ носители Те живеят средно 8-10 години здравословен живот без никакви симптоми. Но цял живот ХИВ вирус носител и заразен. В лимфните възли могат да се видят забележими увеличения.
Този период може да бъде кратък от няколко години или повече от 10 години. ХИВ диагноза Когато хората приемат лекарства, те защитават имунната си система и намаляват ефекта на вируса в телата си.
Напреднал период (СПИН)
HIV инфекция Това е най-напредналият стадий и имунната система постепенно отслабва. Пациентите, които не са били лекувани до този период, губят цялата си устойчивост срещу инфекции и рак, а органите им се увреждат поради различни заболявания.
- подути лимфни възли
- умора
- Отслабване
- краткосрочна загуба на памет
- Гъбични инфекции
- персистиращи обриви
- Една или повече опортюнистични инфекции
например
- лимфом
- Туберкулоза
- Бактериална пневмония
- Треска от долината – Треска от долината на Рифт (RVF)
- Кандидоза на дихателната система и лигавиците (млечница)
- Енцефалит (мозъчна инфекция)
- херпесен вирус
- Сарком на Капоши на кожата и вътрешните органи
- Диария от различни бактерии и паразити.
Диагностични методи
Диагноза ХИВ (СПИН).
ХИВ вирус Открива се чрез кръвен тест и има период от време за изчакване на теста, след като вирусът е заразен. Чрез разглеждане на антителата, които тялото произвежда срещу вируса ХИВ диагноза се поставя. Ето защо е важно да се изследва в подходящия момент, когато се образуват антитела.
Консултации преди теста
Преди теста лицето определено трябва да получи консултация за ХИВ от консултант или лекар по сексуално здраве. По този начин се обяснява на лицето дали тестът е направен в точното време, други хора в незащитен полов акт също се насочват към теста, че ХИВ не е ситуация, от която трябва да се страхувате и че лечението може да започне веднага.
Освен това е много важно лицето да получи консултация преди и след теста, за да получи психо-социална подкрепа поради риска от ХИВ позитивност или диагноза.
Какво представлява тестът за ХИВ? Кога се прави?
за диагностика ELISA тест известен като кръвен тест. 3-8 седмици след навлизането на ХИВ в тялото, тялото произвежда вещества, наречени антитела, за да се бори с вируса. Необходим е период от 3 месеца, за да достигнат тези антитела до измеримо ниво. Този първи триместър се нарича „период на прозореца“.
Следователно тестът трябва да се направи поне 4-6 седмици след заразяването. Измерване на нивата на антитела в кръвта по метода ELISA Анти-ХИВ тест е наименуван. По време на периода на прозореца обаче антителата все още не са напълно формирани. Анти-ХИВ Тестът може да е подвеждащ.
Положителният резултат с този тест може да се наложи да бъде потвърден чрез повторение на метода Western-blotting. По този начин се поставя ХИВ положителна диагноза. Продължителността на периода на прозореца може да варира от човек на човек.
Антителата могат да се развият за по-кратко време или може да отнеме повече от 4 седмици. Поради тази причина се препоръчва повторен тест на 90-ия ден след незащитен полов акт или контакт. Трябва да се вярва на отрицателните резултати, получени след 90 дни при тестове за антитела.
Методи за лечение
Благодарение на напредъка в медицинската наука, ретровирус Разработени са 4 различни вида лекарства, наречени антиретровирусни, които са ефективни срещу ХИВ в групата. Тези лекарства действат в различни механизми на тялото и лечението на ХИВ може да се планира с комбинация от няколко от тези лекарства.
окончателно лечение на ХИВ С други думи, вирусът не може да бъде напълно унищожен в тялото, но може да бъде контролиран с лекарства. Целта на лечението; за да се предотврати повторната поява на вируса. По този начин се намалява вероятността вирусът да развие много мутации, които могат да бъдат резистентни на лечение.
С лечението стойността, наречена вирусен товар, която показва количеството вирус в кръвта, се свежда до минимум, имунната система е защитена и ХИВ позитивен Качеството на живот и очакванията на човека се повишават. Лечението също намалява риска от предаване, тъй като намалява количеството на ХИВ вируса.
Рискова ситуация/Защита на пост поведение
PEP (Профилактика след експозиция) е превантивно лечение, което намалява риска от заразяване на дадено лице, когато е изложено на ХИВ по някаква причина, като използва антиретровирусни лекарства (ART). PEP трябва да се използва само в спешни случаи и трябва да започне в рамките на 72 часа след излагане на HIV.
Тези лекарства се приемат 1-3 месеца. Освен че имат сериозни странични ефекти на лекарствата, те не са 100 ефективни. Поради тази причина трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни болести възможно най-скоро, след като се сблъскате със събитие, което смятате, че ще причини предаване на ХИВ.
Начини за избягване на ХИВ
- Използването на презерватив по време на полов акт е най-ефективният начин за защита срещу ХИВ днес. Много е важно обаче презервативът да е поставен преди контакт и да няма дупка и да не е скъсан.
- Противозачатъчните хапчета, инжекциите и подкожните пластири, спиралите и други контрацептивни методи не предпазват от ХИВ.
ХИВ и бременност
ХИВ-позитивността не е пречка за раждането на деца. ако мъжки носител на ХИВ Ако се вземе спермата, тя се почиства от вируса във външната среда и се поставя в утробата на майката. ХИВ позитивна жена Няма нищо лошо в забременяването.
Фактът, че проследяването и лечението се провеждат при подходящи условия и вирусният товар е на неизмеримо ниво, значително намалява предаването на ХИВ на бебето. Фактът, че нивото на ХИВ РНК в кръвта на човека не може да бъде измерено най-малко 6 месеца преди забременяване, намалява предаването.
ХИВ позитивни бременни жени С използването на антиретровирусно лечение, планирано цезарово сечение и хранене на бебето с готова формула, процентът на предаване е намалял до 1-2%, особено в развитите страни. При контаминация бебето се лекува със сиропи, приемани през устата след раждането.
Бъдете първите, които коментират