Животоспасяващи съвети при хипотермия

Животоспасяващи съвети при хипотермия
Животоспасяващи съвети при хипотермия

Специалист от клиниката по вътрешни болести на болницата Medical Park Karadeniz. д-р Нух Кая направи изявления за хипотермия. Твърдението, че централната телесна температура пада под 35 градуса, се нарича „хипотермия“, специалист по вътрешни болести от болница Medical Park Karadeniz. Нух Кая, „Телесната температура между 32-35 градуса се определя като лека хипотермия, между 28-32 градуса като умерена и по-ниска от 28 градуса като дълбока хипотермия. Пациентът с хипотермия трябва първо да бъде изведен от студената среда, да се свалят мокрите му дрехи и да се покрие със сухи дрехи или одеяла. Тъй като повечето от топлинните загуби на тялото са чрез радиация, то също трябва да бъде увито с алуминиево фолио и алуминиеви одеяла.

Дефинирайки хипотермия, д-р. д-р Кая каза: „Намаляването на централната телесна температура под 35 градуса се нарича хипотермия. Телесна температура между 32 и 35 градуса се определя като лека хипотермия, между 28 и 32 градуса като умерена и под 28 градуса като дълбока хипотермия. При продължителен престой в неблагоприятни климатични условия поради аварии или бедствия може да възникне първична хипотермия или вторична хипотермия при нарушени механизми на терморегулация.

експ. д-р Кая заяви, че има различни компенсаторни механизми на организма срещу хипотермия, но тяхната ефективност не е неограничена и сподели следната информация:

„Регулацията на хипоталамуса започва да се влошава, когато телесната температура падне под 34 градуса и изчезва напълно при 29 градуса. Намаляването на периферното (съдове, различни от сърцето) кръвообращение чрез вазоконстрикция (стесняване на съдовете) осигурява баланс на промените в температурата на околната среда до 4 градуса. Другият балансиращ механизъм се задейства, когато телесната температура падне под 37 градуса, и изчезва, когато телесната температура падне под 31 градуса. Въпреки че треперенето може да увеличи производството на телесна топлина три пъти, неговата ефективност при повишаване на телесната температура е ниска. Тъй като увеличаването на производството на топлина с треперене се случва в области, близки до повърхностите на тялото, и следователно приблизително 75 процента от произведената топлина се отдава на околната среда.

„Животът е в опасност“

Заявявайки, че хипотермията, при която телесната температура не пада под 32 градуса, е относително безопасна, д-р. д-р Кая каза: „В случаите, когато телесната температура падне под 32 градуса, телесната температура става зависима от околната температура, тъй като механизмите за компенсация постепенно се деактивират. Тази ситуация е сериозно животозастрашаваща. Физиологичните ефекти от хипотермията обаче варират в зависимост от степента на понижение на телесната температура, продължителността на времето, през което тя остава ниска, скоростта на намаляване и други фактори. използва неговите изявления.

„Със задълбочаването на хипотермията скоростта на метаболизма намалява“

експ. д-р Кая заяви, че може да настъпи повишаване на скоростта на метаболизма поради треперене, мускулна активност и мускулна скованост в началния период на хипотермия. Намаляването на телесната температура до 30 градуса води до 50 процента намаление на консумацията на кислород, а понижаването до 20 градуса води до 80-90 процента намаление. Дисеминираната вътресъдова коагулация възниква поради нарушения на ритъма, промени в съзнанието, повърхностно дишане, намаляване на функциите на храносмилателната система, повишаване на вискозитета на кръвта, намаляване на функцията и броя на тромбоцитите. Продължителността на действието на лекарствата, използвани през този период, също може да се удължи и да достигне токсични нива.

„Мокрите дрехи трябва да се свалят“

експ. д-р Кая каза следното относно указанията за първа помощ, които могат да се приложат на човек с хипотермия:

„Когато се оказва помощ на лице с хипотермия, пациентът първо трябва да бъде изведен от студената среда, да се свали от мокрите дрехи и да се покрие със сухи дрехи или одеяла. Тъй като повечето от топлинните загуби на тялото са чрез радиация, то също трябва да бъде увито с алуминиево фолио и алуминиеви одеяла. Тъй като повече от 50 процента от топлинните загуби са от областта на главата и шията, увиването и покриването на тези области не трябва да се пренебрегва. Кислородът трябва да се прилага с маска и да се дават топли напитки, които не съдържат алкохол. Тъй като хипотермията обикновено е придружена от загуба на течности и ниско кръвно налягане, затопленият серум (изотоничен) трябва да започне незабавно през интравенозната линия. Въпреки това, употребата на вазоконстриктори трябва да се избягва по време на хипотермия поради повишения им потенциал за аритмия.

„Употребата на наркотици трябва да се избягва“

Подчертавайки, че въпреки че хипергликемия (повишена кръвна захар) обикновено се появява при хипотермични пациенти, употребата на инсулин също трябва да се избягва. д-р Нух Кая, „Хипотермията причинява резистентност към инсулин. Когато инсулинът се използва в тази среда, няма значително намаляване на нивото на кръвната захар, докато натрупаният инсулин може да причини тежка хипогликемия (нивото на кръвната захар на индивида е по-ниско от нормалните стойности) с повишаване на телесната температура. Тъй като същият проблем е валиден за всички лекарства, които трябва да се прилагат, употребата на лекарства трябва да се избягва колкото е възможно повече в хипотермичния период и лекарствата, които трябва да се прилагат, трябва да се прилагат в най-ниските възможни дози.