Проф. от болница Memorial Bahçelievler, Катедра по инфекциозни болести и клинична микробиология. д-р Funda Timurkaynak и специалист от болница Memorial Şişli, отдел по инфекциозни болести. д-р Servet Alan даде информация за значението на ваксинацията за общественото здраве по време на Седмицата на ваксинирането 24-30 април.
Всяка година последната седмица на април се отбелязва като „Световна седмица на имунизацията“. Известно е, че здравословната околна среда, водата и храната, антибиотиците и ваксините допринасят много за здравословния и дълъг човешки живот. Ваксините допринасят за формирането на имунитет срещу болестите, към които са насочени, и предотвратяват или облекчават много заболявания. Прилагат се различни ваксини на различна възраст, както при възрастни, така и при деца. За общественото здраве обаче е важно да се прилагат определени ваксини по различни маршрути на пътуване.
Ваксинацията спасява милиони животи всяка година
Всяка година правителствата харчат милиарди долари за предотвратими болести. В проучване, проведено в Съединените щати, количеството пари, изразходвани за предотвратими с ваксини заболявания като грип, пневмония, херпес зостер и магарешка кашлица, е изчислено на 26 милиарда долара. Всъщност тези заболявания, които могат да бъдат предотвратени с прости ваксини, водят до разходи както за болниците, така и за лекарите, както и до усилия за лечение, както и до разходи за пациентите.
Установено е, че хоспитализацията и загубата на живот поради пневмония и грип се увеличават 65 пъти при хора на 6 и повече години. Страничните ефекти, дължащи се на пневмония и грип, се увеличават с възрастта, но хората, които получават ваксина срещу пневмония, се възстановяват по-лесно от болестта и процентът на хоспитализация или смърт намалява.
Ваксина срещу пневмония, особено при здрави лица на възраст 65 и повече години; Ваксинацията е важна и за пациенти със сърдечни заболявания и диабет, тези с хроничен бронхит в белите дробове, тези, които използват лекарства, които потискат резистентността на тялото по някаква причина, пациенти с трансплантация на органи, пациенти с трансплантация на костен мозък или хора, получаващи химиотерапия по причини като левкемия, лимфом или рак. Ако противогрипната ваксина се приложи на подобни групи пациенти, хоспитализацията и загубата на живот са сведени до минимум. Препоръчва се ваксината срещу грип да се прави всеки октомври.
Ваксината срещу херпес зостер може да се ваксинира за хора над 65-годишна възраст
Има различни ваксини за всеки период и възраст. Ваксините срещу тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, полиомиелит, морбили, менингококи, хепатит В, варицела, грип (грип) и пневмококови ваксини са рутинни ваксини, които трябва да бъдат актуални според възрастта и медицинските характеристики на пациента и не са конкретно свързани с пътуване. У нас се извършват рутинни ваксинации срещу 13 болести от детския ваксинационен календар. Тези; ваксини срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит, хепатит B, хепатит A, H. грип тип B, туберкулоза, морбили, паротит, рубеола, варицела и пневмокок (пневмония).
Има не само рутинни ваксини, но и ваксини, които се препоръчват, но не са включени във ваксинационния календар. Една от тях е ваксината срещу херпес зостер. Херпес зостер е много болезнен и вторични бактериални инфекции също могат да се наблюдават при широко разпространена инфекция след херпес зостер, особено при пациенти на 65 и повече години и чиято телесна устойчивост е потисната. По-специално, болката може да продължи месеци. Ваксината срещу херпес зостер, приготвена чрез увеличаване на дозата на вируса на варицела, се препоръчва за възрастни над 65-годишна възраст. У нас има ваксина за херпес зостер, съдържаща висока доза отслабен вирус, като се очаква в близко бъдеще да се използва неактивна ваксина, приготвена с вирусен протеин. Съобщава се, че тази нова ваксина може да се използва по-безопасно при пациенти с потисната телесна резистентност и създава по-добър имунен отговор. Дори ако сте имали варицела в детството, вирусът на херпес зостер може да се активира отново в нервните окончания и да се появи отново. Препоръчва се ваксината срещу херпес зостер, за да се сведат до минимум щетите и болката по време на този процес.
Обърнете внимание на ваксинацията преди пътуване
По време на пътуванията се срещат различни болестни фактори в посетените страни и региони. Преди пътуване е много важно да научите за болестите, наблюдавани в региона, който ще посетите, и начините за предотвратяването им, както и да приложите тези предпазни мерки преди, по време и след пътуването, ако е необходимо, и това може да бъде животоспасяващо. Здравословната консумация на вода и храна, хигиенните условия и защитата от насекоми като комари и кърлежи предотвратяват риска от заразяване с много болести по време на пътуване. Най-ефективният начин за защита срещу някои от тези заболявания са ваксините.
Препоръчват се ваксини за коремен тиф, хепатит А, хепатит В, японски енцефалит, бяс, менингококи ACWY, менингококи B, инфлуенца (грип), туберкулоза, жълта треска, треска Денга, енцефалит, пренасян от кърлежи, според възрастта на пациента, региона да бъдат посетени, дейностите, които ще бъдат включени, и рисковете, на които ще бъдат изложени.
Ваксинациите, които са задължителни при влизане в някои страни, в зависимост от националните или международните здравни разпоредби, са ваксини срещу жълта треска, менингококова ACWY и ваксини срещу полиомиелит. Ако малки деца отидат в район с висок риск от болести като морбили, може да се наложи да бъдат ваксинирани на най-младата възраст, подходяща за ваксинация. Живите ваксини трябва да се прилагат в същия ден или с интервал от 28 дни. Перорални живи ваксини като коремен тиф, полиомиелит и ротавирус могат да се прилагат по всяко време. Препоръчително е да има един месец между ваксината срещу жълта треска и ваксината срещу морбили, за да могат ваксината срещу жълта треска и ваксината срещу морбили да създадат адекватен имунен отговор.
Ваксината срещу хепатит А се препоръчва за пациенти с чернодробно заболяване или имуносупресия, независимо от региона, който ще бъде посетен. Полиомиелитът продължава да съществува в някои страни. Пътуващите в тези райони трябва да имат актуализирани ваксини. Някои държави може да изискват ваксинация срещу полиомиелит и международен сертификат за ваксинация като условие за влизане в страната.
Ваксинациите при пътуване могат да бъдат изброени, както следва:
Жълта треска:Препоръчва се за хора на възраст над 9 месеца, пътуващи до райони с жълта треска в Африка и Южна Америка. При повечето хора една доза ваксина създава дълготраен имунитет и обикновено не е необходима бустерна доза.
Менингококи:Неговите бактерии могат да причинят епидемии, сериозни инфекции като менингит, засягащ мозъчните мембрани, увреждане и смърт. Менингококовата ваксина се прилага при хора в многолюдни среди като казарми и общежития, както и в случаи на определени заболявания и лечения, които причиняват имунодефицит. Тази ваксина се препоръчва при пътуване до региони като страните, наречени пояс на менингита в Субсахарска Африка, където менингококовото носителство и заболяването са по-чести. Рискът е по-висок в този регион между декември и юни. Тези, които отиват на поклонение Хадж и Умра, трябва да имат менингококова ваксинация и да имат запис, показващ, че е приложена менингококова ваксинация.
Коремен тиф:Коремният тиф е заболяване, което се среща по целия свят. По-често се среща в Близкия изток, Северна Африка, Западна Африка, Южна Азия, Централна и Южна Америка. Ваксинацията срещу коремен тиф се препоръчва за тези, които пътуват до райони, където заболяването е често срещано, особено ако ще останат в тези райони повече от месец.
Хепатит А:Прилага се на тези, които отиват в страни и региони, където заболяването е често срещано. За предпочитане е да се кандидатства 4 седмици преди пътуването. Бустерна доза се прилага след 6 месеца.
Бяс:Тези, които пътуват до някои високорискови региони, някои професионалисти, като ветеринарни лекари, и тези, които може да нямат достъп до ваксинация и медицински грижи в региона на дестинацията, могат да получат 4 дози ваксина срещу бяс като превантивна мярка преди пътуването, с препоръка на съответния лекар. При контакт със съмнение за бяс може да се приложи допълнителна доза.
Холера:Холерата може да се наблюдава в някои африкански и азиатски страни и страни от Централна и Южна Америка. Тази ваксина не се препоръчва за никого, който пътува до тези региони. При консумация на здравословна храна и вода и спазване на хигиенните правила рискът от заболяване ще бъде много нисък. Холерната ваксина се прилага перорално два пъти с интервал от 7-14 дни и осигурява високо ниво на защита, особено през първите 6 месеца. Ваксинацията срещу холера не е задължителна за влизане в никоя страна.
Хепатит Б:Тя е сред рутинните детски ваксини у нас. Това е ваксина, която се препоръчва на всички, които не са имунизирани. Ако пътувате до страни, където хепатит B е по-разпространен, е особено препоръчително да го направите в случаите, когато има възможност за контакт с кръв и телесни течности и сексуален контакт.