Д-р Изявление за запушване на изхода на бъбреците от доцент Çağdaş Gökhun Özmerimanı.
Стеноза на уретро-тазовия възел-UP Стеноза
Отпадъчните материали, които идват до бъбрека, се филтрират и превръщат в урина и тази урина се изпраща в пикочния мехур през пикочния канал (уретера) от басейна (бъбречния таз), разположен в средата на бъбрека. Стенозата на кръстовището на басейна и канала се нарича стеноза на бъбречния изход-UP. Това е най-честият вроден дефект на бъбреците. В резултат на това бъбрекът се подува (хидронефроза) и расте, тъй като урината, която трябва да бъде изпратена от канала към пикочния мехур през бъбрека, не може лесно да бъде евакуирана. Тъй като тази ситуация продължава, се наблюдава намаляване на бъбречните функции.
Симптоми, признаци и диагноза
Докато рутинното проследяване на бременността в утробата на майката може да се забележи, че бебешкият бъбрек е увеличен при контролни ултрасонографии. Тази находка, която е по-забележима особено през последните 3 месеца, се превърна в най-често срещаното състояние, при което днес се диагностицира стеноза на бъбречния изход.
При деца, които не са забелязани преди раждането, могат да се подозират инфекции на пикочните пътища с висока температура в ранна детска възраст, кървене в урината, подуване на корема и бъбречно изтичане поради наличието на урина, която не може да се отдели лесно, рискът от образуване на камъни в бъбреците при тези пациенти се е увеличил.
В случай на съмнение, първото нещо, което трябва да се направи, е рентгенологична оценка на бъбречната ехография. В зависимост от тежестта на изходната стеноза може да се получи резултат под формата на леко, умерено или тежко увеличение (хидронефроза). Необходима е бъбречна сцинтиграфия, за да се разбере по-обективно тежестта на стенозата и да се реши какво да се направи при лечението.
лечение
Проследяването може да се извърши при леки или умерени стриктури. Хирургична корекция се препоръчва за тези, които имат тежко увеличение на бъбреците и подуване по време на първоначалната диагноза, тежко продължително отделяне от бъбрека в канала при сцинтиграфия и сериозно намаляване на бъбречната функция. Основната цел на операцията е да коригира изхода на бъбреците и кръстовището на канала (пиелопластика) и да премахне външното налягане, ако има такова. Тази операция може да се извърши чрез отворени, лапароскопски или роботизирани лапароскопски методи.
Бъдете първите, които коментират